Топ-10 вакцин от коронавируса. Что о них известно?

В мире уже разработали не одну вакцину от коронавируса. Что известно о них, чем они отличаются, какой имеют эффект и противопоказания, читайте в материале BaigeNews.kz.

Спутник V

Сейчас казахстанцы прививаются комбинированной векторной вакциной российских разработчиков "Спутник V". Вектор доставляет в клетку ген вируса, против которого нужно выработать иммунитет. Вакцина противопоказана детям до 18 лет. Недавно ею стали прививать людей после 60 лет. Вакцину нужно вводить двумя дозами с перерывом в пару недель. Проверять наличие антител перед этим необязательно.

В Казахстане пока не выявили серьезных побочных эффектов от этой вакцины. Эксперты считают, что в отличие от вакцин Pfizer и AstraZeneca, в вакцине "Спутник V" нет полиэтиленгликоля, который может вызвать аллергическую реакцию организма. Вакцина защищает и от других штаммов коронавируса, которые вызывают обычную простуду.

Минздрав России опубликовал противопоказания к применению первого компонента вакцины:

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцины, содержащей аналогичные компоненты;

• тяжелые аллергические реакции в анамнезе;

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний - вакцинацию проводят через 2- 4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры;

• беременность и период грудного вскармливания;

• возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности).

Также есть противопоказания для введения второго компонента вакцины. Они связаны с негативной реакцией на первую дозу, "тяжелые поствакцинальные осложнения":

• анафилактический шок;

• тяжелые генерализированные аллергические реакции;

• судорожный синдром;

• температур выше 40°С и т.д.

Разработчики предупреждают, что у пациентов, принимающих иммуносупрессоры и пациентов с иммунодефицитом, может не развиться достаточный иммунный ответ.

После вакцинации пациент должен находится по наблюдением медиков 30 минут.

После вакцинации первые двое суток допускаются реакции, схожие с симптомами гриппа:

• озноб;

• повышение температуры тела;

• артралгия;

• миалгия;

• астения;

• общее недомогание;

• головная боль;

• местные реакции (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отёчность).

Реже отмечаются;

• тошнота,

• диспепсия;

• снижение аппетита;

• увеличение регионарных лимфоузлов.

Возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови.

Вакцина должна действовать два года.

Спутник Light

Это облегченный вариант "Спутника V", когда человеку вводят только первую дозу. Ее действие меньше – пять-шесть месяцев.

"Она сможет лишь понижать, но не полностью исключать вероятность тяжелого течения коронавируса, а продолжительность ее действия сократится в три-четыре раза", - цитирует разработчиков "Российская газета".

По мнению ученых, этот более дешевый вариант поможет разгрузить стационары от большого потока инфицированных.

5 апреля завершился набор добровольцев для испытания этой вакцины.

QazVac

Казахстан разработал инактивированную вакцину от коронавируса QazCovid-in, торговое название которой QazVac. Вакцина содержит "убитый" вирус, который заставляет иммунную систему вырабатывать антитела и клетки крови, которые работают против защищают COVID-19. Это убитый вирус и он не заразит вас COVID-19.

В апреле завершается последний этап ее исследования. В конце месяца она будет доступна для казахстанцев.

Она предназначена для людей от 18 лет.

Среди противопоказаний, указанных в инструкции к препарату:

• гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ;

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания;

• хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации;

• реакция или поствакцинальные осложнения на предыдущее введение других вакцин;

• иммунодефицитное состояние (первичное), иммуносупрессия, злокачественное новообразования;

• тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 °С и т.д.);

• детский и подростковый возраст до 18 лет;

• беременность и период лактации.

По информации Минздрава исследования показали "хорошую переносимость и безопасность вакцины".

"В единичных случаях в месте введения вакцины отмечалось покраснение, небольшое жжение, покалывание, что является реакцией иммунной системы организма на введенную вакцину. Данные признаки предусмотрены протоколом исследования как ожидаемые явления или ожидаемая реакция организма", - проинформировали в Минздраве.

Разработчики установили высокую иммуногенную активность вакцины в отношении коронавируса, которая более выражена после двукратной вакцинации и составила 96 процентов.

BioNTech Pfizer

Эту вакцину разработали немецкая биотехнологическая компания BioNTech совместно с американской фармацевтической компанией Pfizer. Эта РНК-вакцина предназначена для людей от 16 лет. Ее также нужно вводить двумя дозами с интервалом в три недели.

"В основу вакцины положена технология, которая разрабатывается уже на протяжении нескольких десятилетий, но никогда ранее не применялась ни в одной одобренной вакцине. Ее главный компонент - молекула матричной РНК, в которой записана информация об антигене - белке вируса SARS-CoV-2, который является возбудителем COVID-19. Когда эта молекула попадает внутрь человеческой клетки, там синтезируется этот белок, а наш организм производит на него иммунный ответ. Такие вакцины называют РНК-вакцинами", - передает Hromadske.ua.

Среди противопоказаний:

• тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) после предыдущей дозы или на компонент РНК-вакцины от COVID-19 (Moderna или Pfizer-BioNTech);

• немедленная аллергическая реакция любой степени тяжести на предыдущую дозу или известную (диагностированную) аллергию на компонент вакцины.

"Немедленная аллергическая реакция определяется как любые признаки или симптомы гиперчувствительности, такие как крапивница, ангионевротический отек, респираторный или анафилаксия, которые возникают в течение четырех часов после воздействия вакцина или лекарство", - говорится в инструкции к препарату.

После вакцинации допускаются реакции организма, которые длятся несколько дней. Разработчики перечислили самые распространенные из них:

• боль в месте инъекции;

• усталость;

• головная боль;

• боль в мышцах;

• озноб;

• боль в суставах

• лихорадка.

"Больше людей испытали эти побочные эффекты после второй дозы, чем после первой", - пишут разработчики.

Moderna

Вакцину разработала американская компания Moderna. Это тоже РНК-вакцина. Она предназначена для людей от 18 лет. Для эффективности требуется две дозы с интервалом в один месяц.

Противопоказания схожи с вакциной Pfizer:

• тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) после предыдущей дозы РНК-вакцины от COVID-19 или любого из ее компонентов;

• немедленная аллергическая реакция любой степени тяжести на предыдущую дозу РНК-вакцины от COVID-19 или любой из ее компонентов (включая полиэтиленгликоль);

• немедленная аллергическая реакция любой степени тяжести на полисорбат.

Прививку можно делать и тем, кто ранее переболел коронавирусом. Но если болезнь еще не отступила, то вакцинацию лучше отложить до тех пор, пока не пройдут все симптомы.

"Если человек был инфицирован в течение последних 90 дней, он может отложить вакцинацию до истечения 90-дневного периода или, если он получал лечение моноклональными антителами или выздоравливающей плазмой в течение последних 90 дней, вакцинацию следует отложить", - говорят разработчики.

Создатели вакцины не запрещают делать ее беременным, но предупреждают, что возможные последствия в этих случаях пока не изучили. Поэтому беременным стоит взвесить все риски.

Вакцина может помочь людям с ослабленным иммунитетом. Но нужно учитывать, что иммунный ответ может быть ниже, чем у других людей.

Побочные реакции обычно от легкой до умеренной по интенсивности и проходят в течение нескольких дней. Наиболее частые побочные реакции, о которых сообщалось после вакцинации в клинических исследованиях, включали:

• боль в месте инъекции;

• усталость;

• головная боль;

• мышечная боль;

• боль в суставах;

• озноб;

• тошнота, рвота;

• подмышечная припухлость и болезненность руки, в которой проводилась вакцинация;

• лихорадка;

• отек места инъекции;

• покраснение в месте инъекции.

"Существует также вероятность, что в течение одного часа после инъекции у человека может возникнуть сильная аллергическая реакция, проявляющаяся в затрудненном дыхании, сильном сердцебиении и отеке лица и горла. В таком случае необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью", - пишет Hromadske.ua.

Johnson&Johnson

Еще одна американская вакцина от компании Johnson&Johnson является векторной. Исследования показывают, что она может подойти тем, кому противопоказаны Pfizer и Moderna из-за аллергических реакций. Она предназначена для людей от 18 лет. Разработчики утверждают, что вакцина эффективна на 85 процентов в предотвращении тяжелых заболеваний во всех изученных регионах

Вакцина противопоказана тем, у кого была тяжелая аллергическая реакция на какой-то из ее компонентов.

Также нужно сообщить медработнику, если у вас есть:

• аллергия;

• лихорадка;

• нарушение свертываемости крови или вы принимаете антикоагулянты;

• ослаблен иммунитет или вы принимаете лекарства, влияющие на вашу иммунную систему;

• если вы беременны или планируете забеременеть.

Побочные эффекты, о которых сообщалось при применении вакцины включают:

• реакции на месте инъекции: боль, покраснение кожи и отек;
• общие побочные эффекты: головная боль, чувство сильной усталости, мышечные боли, тошнота, жар.

"Существует небольшая вероятность того, что вакцина может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Она обычно возникает в течение от нескольких минут до одного часа после введения дозы вакцины. Признаки тяжелой аллергической реакции могут включать: затрудненное дыхание, отек лица и горла, учащенное сердцебиение, сильную сыпь по всему телу, головокружение и слабость", - сообщил разработчик.

Создатели вакцины допускают и другие серьезные и неожиданные последствия, потому что вакцина все еще проходит клинические испытания.

AstraZeneca

Эту вакцину разработала шведско-британская компания AstraZeneca совместно с Оксфордским университетом. Она является векторной. Срок ее защиты пока не установили. Вектором здесь является аденовирус шимпанзе, которые не представляет угрозы для человека. Ее также вводят двумя дозами с интервалом в один месяц людям от 18 лет.

"Как и в случае с другими вакцинами, введение вакцины COVID-19 AstraZeneca следует отложить у лиц, страдающих острым тяжелым лихорадочным заболеванием. Однако наличие незначительной инфекции, такой как простуда и/или субфебрильная температура, не должно задерживать вакцинацию", - сообщает британское Агентство по регулированию лекарственных средств.

Вакцину следует с осторожностью назначать людям с тромбоцитопенией, любым нарушением свертывания крови или принимающим антикоагулянтную терапию. У них могут возникнуть кровотечения или синяки.

Разработчик не гарантирует должного эффекта после вакцины людям с нарушенной иммунной системой или принимающим иммуносупрессоры.

На сегодня имеется лишь ограниченный опыт использования вакцины AstraZeneca у беременных женщин. Предварительные исследования на животных не указывают прямого или косвенного вредного воздействия на беременность, развитие плода, роды или послеродовое развитие. Окончательные исследования на животных еще не завершены.

"Применение вакцины COVID-19 AstraZeneca во время беременности следует рассматривать только в том случае, если потенциальные преимущества перевешивают любые потенциальные риски для матери и плода", - сообщает агентство.

Неизвестно, выделяется ли вакцина с грудным молоком. Предварительные исследования на животных не указывают прямого или косвенного вредного воздействия на фертильность.

Наиболее частыми побочными реакциями у испытуемых были:

• болезненность и боль в месте инъекции;

• головная боль;

• утомляемость;

• миалгия;

• недомогание;

• гипертермия;

• озноб;

• артралгия;

• тошнота.

"Эти эффекты обычно длятся день или два. Если пациент сообщает о необычно высокой или продолжительной лихорадке или других симптомах, следует рассмотреть альтернативные причины и дать соответствующие рекомендации для диагностического исследования и лечения, если это необходимо. Сообщалось об очень редких случаях нейровоспалительных расстройств после вакцинации вакциной от COVID-19 AstraZeneca. Причинно-следственная связь не установлена", - сообщают в Агентстве.

NovaVax

В вакцине американской компании NovaVax используется специально созданный спайковый белок, имитирующий естественный спайковый белок COVID-19. Двухдозовая вакцина работает путем введения белка, который вызывает реакцию антител. Белок сочетается с адъювантом Novavax Matrix-M, который важен для усиления иммунного ответа, вызываемого белковым антигеном .

Исследования показали эффективность вакцины на 89,3 процента. Разработчики отмечают, что она способна защитить и от британского, южно-африканского штаммов. Вакцина предназначена для людей от 18 лет.

В ранних испытаниях вакцины "Новавакс" не сообщалось о серьезных побочных эффектах, но дополнительная информация будет доступна после публикации результатов испытаний на поздних стадиях. В третьей нежелательные явления "имели место на низких уровнях и были сбалансированы между группами вакцины и плацебо".

Эта вакцина вызывает большой интерес в медицинском сообществе, потому что показывает высокую эффективность и безопасность. Но разработчики отстают от своих конкурентов, когда дело доходит до клинических испытаний.

"Поэтому, даже если вакцина будет продолжать успешно проходить испытания, она может быть недоступна до конца 2021 года. Компания еще не опубликовала никаких дат распространения. Сама компания также сталкивается с серьезными проблемами, поскольку 2019 год был трудным для Novavax. Компания продала некоторые из своих производственных мощностей и вынуждена полагаться на других подрядчиков для производства многих своих вакцин. Это может привести к задержке производства", - передает онлайн-издание Verywell Health.

CoronaVac

Вакцина китайской компании Sinovac Biotech как и казахстанская является инактивированной. Ее нужно вводить двумя дозами с интервалом в 28 дней.

"Эффективность предотвращения госпитализации, тяжелого заболевания и смерти составляет 100 процентов, эффективность предотвращения явных симптомов и необходимости лечение составляет 83,7 процента, а эффективность предотвращения легких симптомов без лечения составляет 50,6 процента", - пишут китайские власти.

Вакцина противопоказана людям:

• имеющим в анамнезе аллергическую реакцию на CoronaVac, другие инактивированные вакцины, любой компонент CoronaVac;

• ранее имеющим тяжелые аллергические реакции на вакцину, такие как анафилаксия, ангионевротический отек, одышка и т. д.;

• имеющим какие-либо побочные реакции со стороны нервной системы после введения предыдущей дозы вакцины;

• страдающим тяжелым неврологическим заболеванием;

• имеющим неконтролируемое тяжелое хроническое заболевание.

• беременным и кормящим.

Перед вакцинацией нужно проконсультироваться с медицинскими работниками, если у вас:

• жар;

• атопия;

• острое заболевание или тяжелое хроническое заболевание или в острая фаза хронического заболевания;

• диабет, судороги, эпилепсия, энцефалопатия или психическое заболевание в анамнезе или семейный анамнез этих заболеваний;

• тромбоцитопения или геморрагические заболевания;

• ослабленная иммунная система из-за таких заболеваний, как злокачественная опухоль, нефротический синдром, СПИД, или лекарства, такого как кортикостероид, которое влияет на вашу иммунную систему.

"Некоторые из возможных последствий вакцинации могут временно повлиять на вашу способность управлять автомобилем или пользоваться механизмами. Подождите, пока эти эффекты исчезнут, прежде чем водить или использовать машины", - пишут китайские власти.

Действие вакцины на людей старше 60 лет пока до конца не изучено.

Разработчики говорят о небольшой вероятности серьезных аллергических реакций после введения вакцины - затруднение дыхания, отек лица и горла, учащенное сердцебиение, сильная сыпь по всему телу, головокружение и слабость.

Среди частых "побочек":

• боль, отек, зуд, уплотнение, эритема на месте инъекции;

• головная боль;

• усталость;

• миалгия;

• тошнота;

• понос;

• артралгия;

• кашель;

• озноб;

• зуд;

• потеря аппетита;

• ринорея;

• больное горло;

• заложенность носа;

• боль в животе.

Sinopharm BBIBP-CorV

Это еще одна вакцина китайского производства, которая также является инактивированной. Ее официально одобрили в ОАЭ. Там же проводят испытания.

"Испытание вакцины лучше всего проводить в местах, где возбудитель все еще наиболее активен. В Китае количество случаев заболевания значительно снизилось в третьем квартале 2020 года из-за строгих ограничений. Проведение там испытания вообще затруднило бы получение каких-либо значимых данных", - сообщает издание Gulf News.

Вакцина показала эффективность 86 процентов. Испытания показали длительность иммунитета от четырех од шести месяцев. Она предназначена для людей от 18 лет.

Вакцина противопоказана:

• беременным и кормящим;

• планирующим беременность в ближайшие три месяца;

• людям с иммунодефицитом;

• людям с тяжелой аллергической реакцией на любой компонент вакцины.

"Легкие побочные реакции на вакцину Sinopharm были зарегистрированы в испытаниях в ОАЭ, но серьезных побочных эффектов не наблюдалось", - передает Arabiya news.

Пока нет опубликованных исследований, посвященных побочным эффектам вакцины Sinopharm. Арабское издание The National сообщает, что как и в случае с другими "инактивированными" вакцинами, побочные эффекты кажутся легкими.

"Иногда люди сообщают о боли в руке и небольшом отеке, а другие ощущают усталость или симптомы, похожие на простуду, которые проходят через несколько дней", - пишет издание.

Однако важно отметить, что ни Sinopharm, ни ОАЭ не опубликовали подробных данных об испытании 31 000 участников.