Нужно научить главных врачей "считать деньги" – Кулибаев о внедрении ОСМС

По его мнению, поспешное внедрение ОСМС может привести к большому социальному взрыву.

Председатель президиума НПП "Атамекен" Тимур Кулибаев считает, что обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) внедряется в Казахстане поспешно, передаёт корреспондент BNews.kz.

"Мы посмотрели, сколько людей платят пенсионные взносы, то есть где-то 5,6 млн из 9 млн работоспособного населения хотя бы один раз в год платят. А на протяжении 12 месяцев платят всего 1,4 млн человек: те люди и те предприятия, которые "в белую" работают, платят зарплату и делают пенсионные отчисления своим сотрудникам. Мы сейчас их ещё раз нагружаем", - сказал Кулибаев на встрече представителей НПП с депутатами Мажилиса.

Он отметил, что взносы по ОСМС будут платить только эти 1,4 млн человек и их работодатели, другие граждане не смогут платить или будут работать нелегально. Он отметил, что на следующей неделе намерен встретиться с министром здравоохранения Елжаном Биртановым. Кулибаев заявил, что главврач и менеджер - это два разных человека и одного из них придётся учить либо считать деньги, либо лечить людей.

"Соответственно, нагрузка на фонд оплаты труда для данных предприятий уже будет около 44%, это много и неконкурентно. Люди будут уходить "в тень", но, по крайней мере, те кто смогут, перейдут на конверты. По ОСМС, я считаю, что вопрос ещё нерешённый. Мы с Биртановым договорились, что на следующей неделе будем встречаться и обсуждать готовность Минздрава. Мне кажется ведомство не готово. Самая большая проблема в том, что у нас в медицинских учреждениях нет менеджеров, которые деньги умеют считать. Там же главврачи сидят. По ОСМС мы должны главврачей подготовить для того, чтобы они эти деньги умели считать", - продолжил Кулибаев.

Кулибаев отметил, что непонятно, каким будет минимальный объём помощи, который будет предоставляться бесплатно участникам ОСМС. Он предложил вместо обязательных платежей инициировать добровольные взносы, которые позволят отразить реально заинтересованное в этой системе население.

"Я плохо себе представляю, вот мы какой-то минимальный объём медпомощи предоставим? А если человек более глубоко болен, мы что с ним будем делать? При этом он не попадает в систему ОСМС. Я считаю, что мы можем получить большой социальный взрыв. Не думаю, что сейчас надо форсировать этот вопрос. Пусть ИП и самозанятые начнут платить минимальный символический налог для того, чтобы мы почувствовали, кто у нас на связи, а кто выпадает из системы", - сказал Кулибаев.

Он отметил, что на встрече в Правительстве предлагал перед внедрением ОСМС проанализировать расходы Минздрава.

"Давайте оптимизируем. Мы там найдем резервы, потому что мы видим, что по закупкам лекарств два или три состава руководства этой закупочной компании под следствием и осуждены, а вопрос закупок лекарств не изменился, эффективности в закупках лекарств нет. Эти деньги, которые вы хотите собрать через ОСМС, называется "правой рукой левое ухо почесать", - заявил Кулибаев.

Он напомнил, что ОСМС не является системой страхования, это просто дополнительный источник финансирования Министерства здравоохранения.

"Страхование это значит, что других источников, кроме скорой помощи, нет вообще. Многие страны на это перешли, но нам прежде надо вывести людей "в белую", чтобы предприниматели начали платить налоги. Вот тогда подходить к глубоким реформам, в том числе в здравоохранении. Нам важно, чтобы мы не наказывали добросовестных предпринимателей: 1,4 млн людей работают "в белую" на эффективных предприятиях", - подытожил Кулибаев.