Перечень бесплатной медпомощи по объёму должен быть как книга – эксперт

О новой модели гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи и что нужно знать простому населения об этом, рассказал директор филиала НАО "Фонда социального медицинского страхования" по городу Алматы Тлеухан Абилдаев, передаёт корреспондент Bnews.kz.

"Глава государства Нурсултан Назарбаев в своём ежегодном Послании отметил необходимость оптимизации пакета государственного объёма бесплатной медицинской помощи. Причиной этому послужило то, что в настоящее время множество услуг в рамках бесплатного пакета по факту являются лишь декларативными. Поэтому Президент поручил провести ревизию обязательств государства и обеспечить доступность бесплатных медуслуг для народа. Специально созданная рабочая группа приступила к выполнению этой задачи", -отметил Тлеухан Абилдаев.

Кроме того, он рассказал, как будет оптимизироваться пакет гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и что даст оптимизация простому народу.

"Что собой представляет пакет ГОБМП, какие услуги входят в него? Это перечень медицинских услуг, которые предоставляются государством бесплатно в качестве гарантии. Каждый гражданин нашей страны, а также оралманы, а с 1 января текущего года еще и иностранцы, и лица без гражданства, имеющие вид на жительство, вправе получать услуги в рамках ГОБМП. В Кодексе "О здоровье народа и системе здравоохранения" перечисляются основные формы медпомощи, которые бесплатно предоставляет государство. Это "скорая помощь", санитарная авиация, первичная медико-санитарная, консультативная диагностическая помощь, дневные стационары, стационарная помощь, высокотехнологичные медицинские услуги. Сюда входят, например, замены суставов, трансплантация органов", - отметил глава алматинского филиала фонда.

Чтобы гражданину понять, что такое ГОБМП, изучения лишь этого документа недостаточно: нужно знать законодательство в области здравоохранения и погрузиться в большое количество подзаконных актов, где описываются условия или порядок оказания медпомощи, добавил он.

"Возникает необходимость делать объёмный по содержанию документ. Этого не нужно бояться: в мировой практике многие страны мира, тем более развитые, утверждают подобные весьма детализированные документы. Если перечень ГОБМП будет по объему как книга – он должен быть именно таким. Граждане не обладают юридическими и медицинскими компетенциями, чтобы знать, где искать. Необходимо, чтобы был единый документ, описывающий все", - заключил Тлеухан Абилдаев.

Спикер добавил, что в Послании сказано о необходимости пересмотра структуры медпомощи, переориентировки с дорогой стационарной на более эффективную профилактическую медицину, трансформации диспансерного наблюдения в программы управления заболеваниями.

"Глава государства поднял очень важный вопрос – ревизии государственных гарантий. Перечень ГОБМП был разработан в 2004–2005 годах. Список рамочный и не всегда перечисляет все предоставляемые услуги. В этом и заключается проблема – гарантировано всё, однако полного списка, к сожалению, нет. И в реальной жизни многие граждане сталкиваются с очередями на несколько недель, квотами, отсутствием оборудования или специалиста. Почему так произошло? 14 лет назад, когда разрабатывался перечень ГОБМП, был совершенно другой уровень развития медицины. За это время сменилось несколько поколений лекарств, микробы стали более устойчивыми, теперь мы пользуемся более дорогими антибиотиками и противогрибковыми препаратами. Инсулины стали "чище", препараты для снижения давления – эффективнее, для лечения бронхиальной астмы – с низким содержанием гормонов", - подчеркнул Абилдаев.

В той же онкологии, где используются самые дорогие лекарства, мы уже пользуемся "таргетными" препаратами, которые прицельно действуют на раковые клетки, отметил директор алматинского филиала ФСМС.

"Другой пример – лабораторная диагностика: раньше практически всё делалось в ручном режиме, сейчас большинство исследований выполняется анализаторами. Уменьшилось участие человека, однако стоимость возросла в несколько раз, ведь для анализаторов нужны расходные материалы. За прошедшие годы дорогим медоборудованием оснащены почти все организации, но практически всё оно иностранного производства. А его техническое обслуживание дорогое", - сказал Тлеухан Абилдаев.

Он отметил, что развивающаяся медицинская наука говорит о том, что государству регулярно надо пересматривать свои возможности. При этом спикер отметил, что не нужно тратить деньги на малоэффективные технологии, а оставить в списке только то, что нужно.

Тлеухан Абилдаев подчеркнул, что это технически сложная работа оптимизировать гарантированный объём бесплатной медицинской помощи.

"Необходимы большая группа экспертов по разным направлениям медицинской науки, экономисты, юристы, представители общественности. В ходе пересмотра ГОБМП необходимо определиться с двумя важнейшими вопросами. Первый из них – этический. ГОБМП – это общественное благо. Поэтому его формирование, включение или исключение услуг должны осуществляться на основе консенсуса, все инициативы должны проходить общественное обсуждение. Второй вопрос – технический: как должен выглядеть этот список. Перечень ГОБМП, утвержденный постановлением Правительства, – это 4 страницы формата А4", - отмечает директор алматинского филиала фонда.